Linfoma gástrico primario de células T, no asociado a HTLV-1, con metástasis cutánea y neumoperitoneo / Non-HTLV-1-associated primary gastric T-cell lymphoma with cutaneous metastasis and pneumoperitoneum

Introducción: Los linfomas gástricos primarios representan menos del 5% de los linfomas no Hodgkin (LNH). La gran mayoría de linfomas gástricos primarios son linfomas de células B de alto grado. Los linfomas gástricos primarios de células T son muy raros y usualmente se asocian a infección por HTLV-1 en regiones endémicas. Material y método. Describimos el caso de una paciente mujer de mediana edad que se presentó con neumoperitoneo debido a ulcera gástrica perforada, síndrome consuntivo y lesiones cutáneas y orales. Resultados. La histopatología e inmunohistoquímica confirmaron linfoma gástrico primario de células T con compromiso cutáneo. La serología para HTLV-1, virus del Epstein-Barr y VIH fueron negativas. Conclusión. La finalidad de este reporte es dar a conocer esta forma de presentación sumamente rara de linfoma gástrico primario.

Background: Primary gastric lymphomas account for less than5%ofnon-Hodgkinlymphomas(NHL).Thevast majority of primary gastric lymphomas are high-grade B-cell lymphomas. Primary gastric T-cell lymphomas are very rare and are usually associated with HTLV-1 infection in endemic regions. We describe Material and methods.the case of a middle-aged female patient who presented with pneumoperitoneum due to a perforated gastric ulcer, wasting syndrome, and skin and oral lesions. . Results: Histopathology and immunohistochemistry confirmed primary gastric T-cell lymphoma with skin involvement. The serologyfor HTLV-1,Epstein-Barr virus and HIVwere negative. The aim of this report is to present Conclusion: this extremely rare presentation of primary gastric lymphoma

Choque séptico con disfunción multiorgánica en paciente con pericarditis supurada y bacteriemia por Staphylococcus aureus meticilino sensible. Reporte de caso / Septic shock with multi-organ dysfunction in a patient with suppurative pericarditis and bacteraemia due to sensitive methicillin staphylococcus. Case report

RESUMEN Choque séptico con disfunción multiorgánica tiene una tasa de mortalidad mayor de 50%. Se presenta el caso de un varón que cursó con choque séptico con disfunción multiorgánica, secundario a bacteriemia por Staphylococcus aureus meticilino sensible, con foco de partida dérmico - partes blandas, quien presentó lesiones alveolo nodulares, pericarditis supurativa, lesiones embolicas a nivel dérmico, ocular y renal; recibió soporte en la unidad de cuidados intensivos, tratamiento antibiótico con oxacilina más vancomicina, pericardiectomia subtotal y drenaje pleural. Salió de alta estable para continuar tratamiento. Presentamos este caso para destacar la gravedad de la bacteriemia por Staphylococcus aureus meticilino sensible, con compromiso multiorgánico y así poder tomar medidas terapéuticas agresivas para disminuir la morbilidad y mortalidad por el mismo.

SUMMARY Septic Septic shock with multi organ dysfunction is associated with a mortality above 50%. We present here the case of a young male patient who presented with septic shock and multi organ dysfunctions secondary to methicillinsusceptible Staphylococcus aureus from a skin and soft tissue infection presenting with alveolar-nodular pulmonary lesions, purulent pericarditis and septic embolic lesions on the skin, eyes and kidneys. The patient was admitted to the ICU receiving antibiotic coverage with oxacillin and vancomycin, subtotal pericardiectomy and pleural drainage, and was discharged clinically stable. We present this case to draw attention to the severity of S. aureus bacteremia to initiate prompt aggressive therapeutic measures to ameliorate associated morbidity and mortality.

Fiebre amarilla y disfunción multiorgánica: Reporte de tres casos / Yellow fever and multi organ dysfunction: Report of three cases

Fiebre amarilla es una enfermedad viral aguda causada por un virus de la familia Flaviviridae transmitida por vectores, caracterizada por síndrome ictérico febril hemorrágica y que puede cursar con disfunción multiorgánica, con alta mortalidad. Se reportan tres casos de pacientes que viajaron a La Merced, Chanchamayo, que cursaron con síndrome ictérico febril hemorrágico con disfunción multiorgánica, con diagnóstico serológico de fiebre amarilla; uno sobrevivió y dos fallecieron. (AU)

Yellow fever is a vector-borne disease caused by a virus of the Flaviviridae family that is characterized by fever and jaundice that may progressed to multi organ failure with high associated mortality. We report three cases of patients who had travelled to La Merced, Chanchamayo who presented with multi organ failure with confirmed serology for yellow fever, one survived and the other two died. (AU)